提升医保服务效能 助力优化营商环境 ——访市医疗保障局党组书记、局长李涛

       “市医疗保障局始终把优化营商环境摆在全局工作的重要位置，全面提升医保服务效能，落实助企纾困政策，增强为民服务意识，助力优化营商环境，促进企业高质量发展。”2月17日，市医疗保障局党组书记、局长李涛在接受记者采访时说。

       李涛介绍，我市从2021年10月至2022年9月，阶段性调整职工基本医疗保险单位缴费比例，由6%调整到5%，各级财政支出减少1.32亿元，企业支出减少4.85亿元，共计减征基本医疗保险统筹基金6.17亿元。经上级主管部门批准，我市从2022年10月至2023年9月继续维持职工医保单位缴费率为5%，个人账户划入比例不变，职工医保待遇不变，预计减少支出6.47亿元。

       2022年7月起，对中小微企业以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月职工医保单位缴费，缓缴期间免收滞纳金。全面推行“免申即享”经办模式，对符合条件的参保单位无需提出缓缴申请即可享受缓缴单位缴费政策。缓缴期间不影响企业参保人就医正常报销医疗费用，确保基本医保报销水平保持稳定不降低。截至目前，全市共有11057家单位累计核定缓缴职工基本医疗保险费10961.99万元，一定程度上减轻企业缴费负担，助力企业复工复产。

       李涛说，2022年11月起，我市实行医保经办服务“综合柜员制”，建成查询待遇、审核报销、财务支付、便民服务等功能性综合性工作平台，实施“最多跑一次”改革，一窗能办所有医保事项，并施行“一人跟踪制”办事方法，对各办事事项实现一人跟踪服务，达到服务更彻底、群众更满意的目标。

       通过流程再造，借助“互联网+医保”，简化办事程序，在保留现场办理的同时，推动生育备案、跨省异地就医备案、门特慢病网上申报、新参保、登记、变更、转移接续等多项事项网上办理。2022年4月，医保关系转移接续实现网上办理；9月，实现门诊手工零星报销网上申报和生育保险待遇网上核定与支付“跨省通办”，为企业在医疗保障领域开启直通车，着力纾解企业和个人面临的难点和堵点。